单项选择题
案例分析题男性患儿,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pa,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L,Rc0.012。
诊断最重要的检查为()
A.血清铁、铁结合力、铁饱和度
B.血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查
C.血清铁蛋白
D.红细胞渗透脆性试验
E.外周血细胞形态
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单项选择题
病史询问中较重要的是()
A.有无发热
B.有无进食蚕豆或其制品
C.有无出血
D.有无输血
E.家族史 -
单项选择题
如果胎儿血红蛋白为43%()
A.需要行脾脏切除术
B.需要长期少量输血
C.需要长期规则高量输血
D.需要做自体干细胞移植
E.需要加强含铁食物摄入 -
单项选择题
如果患儿血清铁减低,铁结合力升高()
A.嘱家长加强喂养即可
B.贫血原因明确,给予相应治疗
C.不能解释所有问题,需进一步检查
D.可能合并感染
E.重点寻找缺铁原因
