单项选择题
应该采取的措施是()(提示:辅助检查结果:血常规:白细胞12.8×109/L,红细胞4.60×1012/L,血红蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及粪常规正常;腹部B型超声:胆囊结石,胆总管上段略增粗,胆总管下段及胰腺因肠胀气,显示不清;胃镜:浅表胃窦炎;肝、肾功能正常;血电解质正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超过正常值2倍,尿淀粉酶超过正常值5倍,心电图正常。)
A.禁食,补液200ml/h,左氧氟沙星,奥美拉唑,随访血淀粉酶,MRCP
B.禁食,补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血、尿淀粉酶,腹部CT
C.禁食,补液200ml/h,奥美拉唑,胃肠减压,随访血淀粉酶,MRCP
D.补液,胃肠减压,甲氧氯普胺10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射,测血脂肪酶,腹部CT
E.补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血常规及血、尿淀粉酶
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单项选择题
对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
A.胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑
B.急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
C.急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
D.急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
E.胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南 -
单项选择题
下列检查最合理的是()
A.血、尿、粪常规,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶
B.血常规、B型超声、血淀粉酶、肝功能、血糖
C.血常规,粪隐血,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶,心电图
D.血常规、腹部X线平片、B型超声、心电图
E.血、尿、粪常规,胃镜,血、尿淀粉酶,腹部CT -
单项选择题
下列临时治疗措施最合理的是()
A.禁食,监测生命体征,暂不给予药物治疗,等待检查结果
B.留院观察,禁食,5%葡萄糖氯化钠溶液500ml,静脉滴注,阿托品1mg,肌内注射
C.禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,奥美拉唑20mg,静脉滴注
D.禁食,0.9%氯化钠溶液100ml+左氧氟沙星0.2g,静脉滴注,2次/d
E.禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,胃复安10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射
