多项选择题
案例分析题男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
手术后的注意事项是()。
A.双下肢制动
B.观察皮瓣血运
C.应用扩血管及改善微循环药物
D.局部引流
E.加强抗感染
F.继续全身支持治疗
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单项选择题
间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是()。
A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能 -
单项选择题
患者最适宜的手术是()。
A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以 -
多项选择题
急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项()。
A.适当抬高患肢
B.适当下垂患肢
C.全身应用抗凝扩血管药物
D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察
