多项选择题
案例分析题患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L4~5、Sl推间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
如对该患者采用注射治疗,常用的注射方法是()。
A.颈神经根注射
B.星状交感神经节注射
C.腰椎小关节阻滞
D.椎旁阻滞
E.硬脊膜外腔注射
F.骶管骶孔硬膜外注射
G.枕大神经注射
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单项选择题
此患者最有可能的诊断是()。
A.落枕
B.颈肌筋膜炎
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.椎动脉型颈椎病
F.颈肌劳损
G.颈部肿瘤 -
多项选择题
对该患者进行针灸治疗,常选取下列哪些穴位()。
A.颈夹脊、风池
B.四神聪、运动区
C.大椎、天柱
D.曲池、合谷
E.委中、风市
F.血海、解溪
G.太冲、肾俞 -
多项选择题
对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()。
A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫
B.治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性
C.消除局部无菌性炎症
D.长期卧床,减少活动
E.加强颈部肌力锻炼
F.避免诱发颈椎病的因素,预防复发
G.颈椎牵引的重量越重越有效
