多项选择题
案例分析题
患者男性，33岁，骶部皮下肿物33年，9个月时曾行脊膜膨出手术治疗，小便失禁33年，双下肢乏力2年。查体：L1平面以下皮肤痛、温觉减退。下肢肌力4级，肌张力增高，双侧巴宾斯基征阳性，肛门反射减弱。MRI提示S3脊膜膨出，圆椎低位，T12以下脊髓长T1、长T2水肿表现。
成人脊髓拴系与儿童脊髓拴系的区别有（）
A.腰背疼痛和麻木是最常见症状
B.有行走困难、肌萎缩
C.肢体短缩或踝畸形
D.泌尿系统症状如感染和尿失禁
E.隐性脊柱裂
F.拴系程度相对轻
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多项选择题
该患者诊断为脊膜膨出合并脊髓拴系，脊髓拴系可合并的病变有（）
A.脂肪脊髓脊膜膨出
B.终丝增厚
C.脊髓纵裂
D.神经管肠源性囊肿
E.皮样囊肿
F.脊柱裂
G.神经鞘瘤
H.脊膜瘤 -
单项选择题
定位诊断应考虑（）
A.脑
B.颈
C.胸
D.腰
E.骶 -
单项选择题
定性诊断应考虑（）
A.胶质瘤
B.脊膜瘤
C.转移瘤
D.蛛网膜囊肿
E.脊髓炎
