单项选择题
案例分析题男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊
如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。其诊断应考虑()
A.肺不张
B.肺部感染
C.肺泡出血
D.胸腔积液
E.肺栓塞
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单项选择题
为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()
A.右心房压
B.肺动脉楔压
C.平均肺动脉压
D.右心室舒张末期压
E.右心输出量 -
单项选择题
该患者氧疗必须是()
A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.低流量(低浓度)持续吸氧
C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
D.高压氧舱
E.氧浓度以将PaO提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜 -
单项选择题
该患者是否需要气管插管机械通气,下列意见中比较合理的是()
A.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管
B.立即气管插管,辅助机械通气
C.不应插管
D.氧疗无效再考虑插管
E.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCO高低
