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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 临床正副高 > 传染病学(医学高级) > 细菌感染 > 白喉

问答题

案例分析题

女,7岁,突发高热、极度乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,同班同学有类似症状者,查体:体温39.6℃,呼吸28次/分,脉搏110次/分,血压50/30mmHg,面色苍白,唇指发绀,扁桃体和咽部高毒红肿,口有臭味,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛,牛颈。心界扩大,奔马律。血象:白细胞18×109/L,中性0.85。

本例什么病的诊断可能性大?诊断依据是?

    【参考答案】

    最可能的诊断是:咽白喉极重型,依据是:有流行病学支持临床表现典型,有白膜,“牛颈”,休克表现。

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    • 单项选择题
      确诊白喉后下列哪项措施有误()

      A.必须卧床休息三周以上
      B.本病的特异治疗手段是抗生素
      C.须合用抗毒素和抗生素行病原治疗
      D.抗生素首选青霉素
      E.抗毒素根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定

    • 单项选择题
      为明确诊断白喉做细菌学检查以下说法错误的是()

      A.于假膜与黏膜交界处取材
      B.涂片染色后镜检,查出白喉杆菌即可确诊
      C.需要与非致病的类白喉杆菌鉴别:行细菌培养和毒力试验
      D.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜检出白喉杆菌即可诊断
      E.用2%亚碲酸钾液涂于患者假膜上,10~20分钟后,观察假膜颜色变化亦可作辅助诊断

    • 单项选择题
      以下对患儿的诊断最可能的是()

      A.咽白喉
      B.上感
      C.流感
      D.急性扁桃体炎
      E.鹅口疮

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