多项选择题
案例分析题病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。
入院后应作哪些处理?()
A.密切观察下保守治疗
B.立即开颅手术,行去骨瓣减压
C.静滴甘露醇
D.静注速尿
E.应用止血药物
F.应用镇静剂
G.应用抗癫痫药物
H.控制血糖
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单项选择题
下一步应立即作何种处理?提示:复查CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区,环池消失,脑中线结构左移>5mm。()
A.继续观察,行保守治疗
B.立即手术行去骨瓣减压术
C.巴比妥疗法
D.过度通气
E.亚低温疗法
F.应用白蛋白
G.应用神经营养药物 -
单项选择题
该患者考虑什么诊断?()
A.舌咽神经痛
B.原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
C.原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
D.继发性三叉神经痛
E.蝶腭神经痛
F.鼻窦炎
G.三叉神经鞘瘤
H.丛集性疼痛 -
多项选择题
手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()
A.术中遗漏压迫血管
B.减压材料滑脱
C.减压材料对神经根造成新的压迫
D.减压材料放置不当
E.减压不够充分
F.病例选择不恰当
G.患者血管硬化
