单项选择题
共用题干题女性,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20×109/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素75μmol/L。
诊断一经明确,治疗宜采取()。
A.急诊行胆囊造瘘术
B.急诊胆囊切除,腹腔引流术
C.急诊胆总管切开减压,"T"形管引流
D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术
E.急诊剖腹探查
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单项选择题
诊断明确后,宜采取的治疗措施是()。
A.应用抗生素,口服消石利胆片
B.应用抗生素,1个月后择期胆囊切除术
C.应用抗生素,3天后行胆囊切除术
D.急诊行胆囊切除术
E.急诊行胆囊造瘘术 -
单项选择题
原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是()。
A.目的是引流胆汁,减轻肝脏损害
B.手术探查胆道时,须作活检
C.局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流
D.左或右半肝切除,引流胆汁
E.肝移植 -
单项选择题
所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指().
A.急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B.急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E.急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
