单项选择题
A3/A4型题男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。
根据上题假设信息的诊断,正确的治疗选择应是()
- A.调整和加强抗菌治疗
B.手术治疗
C.抗生素雾化吸入
D.有效控制感染并取出异物
E.鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)
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单项选择题
本例肺脓肿应考虑下列葡萄球菌中的()
A.溶血性葡萄球菌
B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA. -
单项选择题
本例抗菌治疗应当调整为下列方案中的()
A.红霉素
B.头孢哌酮
C.万古霉素
D.氯唑西林联合庆大霉素
E.氨曲南联合甲硝唑 -
单项选择题
如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是()
A.支气管异物,继发性肺脓肿
B.吸入性肺脓肿
C.阻塞性肺脓肿
D.慢性肺脓肿
E.坏死性肺脓肿
