单项选择题
患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。
该患者下一步的治疗方案应首选()【提示】该患者选择了TURBt,术后病理检查:提示膀胱移行细胞癌,肌层组织未见肿瘤侵犯(pT1G3)。患者术后于门诊随访及行卡介苗(BCG)膀胱内灌注。术后3个月,患者门诊复诊,行膀胱镜检查:发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起,拟诊肿瘤复发。活检:提示膀胱移行细胞癌(G3)。
A.膀胱灌注化疗
B.继续BCG膀胱内灌注
C.全身化疗
D.放疗
E.根治性膀胱切除+尿流改道
F.TURBt
G.经髂动脉栓塞化疗
相关考题
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多项选择题
该患者下一步可选择的治疗方案是()
A.膀胱灌注化疗
B.全身化疗
C.放疗
D.根治性膀胱全切+尿流改道
E.经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)
F.经髂动脉栓塞化疗 -
多项选择题
下列关于上尿路尿路上皮癌(upperurinarytracturothelialcellcarci-noma,UUT-UCC)术后膀胱复发的正确描述是()【提示】患者接受TURBt术后,病理检查提示膀胱移行细胞癌(pTaG2)。
A.UUT-UCC术后膀胱复发的高峰期是术后2年以内
B.可能与肿瘤细胞的腔内播种和上皮迁移有关
C.膀胱复发灶与原病灶具有相同病理分级,且其分期具有相关性
D.UUT-UCC术后膀胱复发远高于膀胱癌术后继发UUT-UCC
E.膀胱镜在UUT-UCC的随访中占重要地位,UUT-UCC根治术后应每3个月复查膀胱镜
F.膀胱灌注化疗是预防UUT-UCC术后膀胱复发的有效手段
G.UUT-UCC术后复发的膀胱癌多为肌层浸润性(T2及以上) -
单项选择题
患者下一步治疗方案应首选()【提示】患者行膀胱镜检查:提示膀胱左侧壁水草样新生物,大小约3.8cm×0.5cm。
A.膀胱灌注化疗
B.全身化疗
C.放疗
D.根治性膀胱切除+尿流改道
E.TURBt
F.膀胱部分切除术
