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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级外科 > 泌尿外科学(医学高级) > 排尿功能障碍

单项选择题

案例分析题患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。

你认为以下尿动力学检查结果中,哪一项是双肾积水的主要原因()。【提示】患者经膀胱持续引流3个月后,双肾仍为中重度积水,血肌酐在200μmol/L左右波动,无明显下降,拟行尿动力学检查。

    A.膀胱感觉敏感
    B.逼尿肌过度活动
    C.低顺应性膀胱
    D.逼尿肌无收缩
    E.膀胱感觉减退
    F.逼尿肌收缩力弱

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  • 不定项选择
    对该患者应立即采取的初步处理方法是()。

    A.立即双肾造瘘
    B.立即留置尿管,膀胱持续引流
    C.立即留置膀胱造瘘管,膀胱持续引流
    D.立即留置双侧D-J管
    E.立即留置双侧D-J管和尿管
    F.暂时不处理,继续观察

  • 单项选择题
    患者双肾积水最可能的原因是()。

    A.手术中留置尿管,造成尿道损伤,导致尿道狭窄
    B.手术损伤双侧输尿管下段,造成输尿管狭窄
    C.手术损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍
    D.患者可能有糖尿病,造成神经源性膀胱功能障碍
    E.术中剥离广泛,损伤膀胱血供,导致膀胱功能障碍
    F.术后疼痛,导致不敢排尿

  • 多项选择题
    手术前还应做何检查()。

    A.静脉尿路造影或泌尿系增强CT
    B.膀胱输尿管反流造影
    C.肠道造影
    D.膀胱尿道镜
    E.泌尿系MRI
    F.放射性核素肾图

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