多项选择题
案例分析题病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
接诊时,病史询问应该注意哪些问题()
A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录为多少?距发病前多少时日?
C.发病后体重有无下降?具体数字
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史,如有伤口愈合情况如何?
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多项选择题
患者应如何处理:提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症。()
A.进行糖尿病教育
B.进行严格饮食管理,使体重回到理想水平
C.立即进行大运动量体育锻炼
D.使用双胍类药物
E.亦可一开始即用磺脲类药物
F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼
H.使用胰岛素治疗 -
多项选择题
体检应注意哪些问题()
A.一般情况如何?说话时可否清楚
B.行走自如否
C.视力
D.皮肤有无感染
E.肥胖是否为均匀性,抑或明显向心性
F.有无多血质,有无紫绀,有无水牛背
G.四肢感觉
H.下肢足背动脉搏动 -
多项选择题
为确诊进一步应做哪些检查:提示:查体发现患者一般情况好,视力减退,轻度躯干肥胖,无明显多血质、紫绀、水牛背等,四肢感觉减退,下肢足背动脉搏动减弱。()
A.空腹血糖
B.糖耐量试验
C.血皮质醇8Am、4Pm
D.尿游离皮质醇
E.糖血红蛋白
F.神经传导速度
G.眼底检查
H.尿糖
