单项选择题
A3型题女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛(吲哚美辛)等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,化验类风湿因子阳性,第一小时末ESR120mm,CRP升高。
患者经过正规内科治疗半年,全身状况明显好转,关节症状明显缓解,但右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查关节滑膜肥厚,X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()
A.停用慢作用抗炎药
B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C.继续原有治疗,定期随访
D.右膝关节置换术
E.右膝关节滑膜切除术
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单项选择题
下列关于类风湿因子说法正确的是()
A.在正常人类风湿因子均为阴性
B.其滴度与类风湿病情活动性、严重性无关
C.是一种IgM型的自身抗体
D.在慢性感染性疾病及恶性肿瘤中可出现阳性
E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎 -
单项选择题
该患者最好的治疗方式应为()
A.卧床休息,减少活动
B.局部理疗
C.膝关节置换术
D.关节镜治疗
E.受累关节滑膜切除术 -
单项选择题
下面哪项不属于风湿病的诊断标准()
A.晨僵至少1小时
B.类风湿因子阳性
C.对称性关节肿(>6周)
D.皮下结节
E.关节畸形
