单项选择题
脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()
A.控制输液的量和速度
B.利尿,保护肾功能
C.抗感染治疗
D.立即剖腹探查
E.立即胃肠减压
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单项选择题
女,45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是()
A.继续观察、换药
B.手术切除坏死组织后换药
C.手术切除坏死组织后植皮
D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E.手术切除坏死组织后皮瓣转移 -
单项选择题
男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()
A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再作进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流 -
单项选择题
男,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院,诊断为直肠癌,准备行手术治疗,但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次/分,阿托品试验阳性,患者术前准备不正确的是()
A.教会患者正确的咳嗽和咳痰方法
B.交叉合血,备红细胞800ml
C.术前一天及手术当天清洁灌肠
D.不必预防性使用抗生素
E.安装临时心脏起搏器
