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单项选择题

案例分析题女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。

提问:符合结核性腹膜炎腹水特点的是()

    A.SAAG>11g/L
    B.白细胞计数不超过500×106/L,且以淋巴细胞为主
    C.腹水比重不超过1.018
    D.蛋白质含量大于30g/L
    E.结核分枝杆菌培养大多阳性
    F.蛋白质含量小于30g,/L

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  • 多项选择题
    提问:确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理正确()

    A.适当休息,增加营养
    B.联合使用抗结核药物
    C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素
    D.无严重并发症,一般不必手术
    E.对粘连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程
    F.服用甲硝唑有效

  • 单项选择题
    提问:最可能的诊断是什么()

    A.脏器穿孔
    B.自发性腹膜炎
    C.肝硬化腹水
    D.结核性腹膜炎
    E.腹膜癌病
    F.肝癌

  • 多项选择题
    提问:支持结核性腹膜炎诊断的有()

    A.青壮年患者,有肾结核
    B.腹胀、腹痛伴低热2周,体检:腹部触诊柔韧感,有压痛,移动性浊音(+)
    C.腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%~90%,细菌培养阴性,癌细胞(-)
    D.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
    E.腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
    F.结核菌素试验呈强阳性反应

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