多项选择题
案例分析题患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
应尽快做的处理包括(提示患者至急诊室后,心电监护提示快速心房颤动,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧饱和度92%。)()
- A.高流量吸氧
B.吗啡皮下注射
C.呋塞米静脉注射
D.西地兰静脉注射
E.应用扩张动脉的药物
F.监测酸、碱、电解质平衡
G.限制钠盐摄入
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多项选择题
关于进一步治疗措施正确的描述有(提示治疗1周患者在药物控制下病情基本稳定,安静状态下无呼吸困难发作,心室率控制:静息时60~80次/min,床上轻度活动时90~100次/min。实验室检查血沉不快,C-反应蛋白及抗链球菌溶血素阴性。超声心动图显示瓣叶无钙化,左心房内径64mm,无左心房血栓。)()
A.心脏电复律转复心房颤动
B.药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.宜选择经皮瓣膜成形术
D.宜选择外科瓣膜成形术
E.宜选择外科瓣膜置换术
F.不需要抗风湿治疗 -
单项选择题
最恰当的治疗措施是()
A.静脉滴注大剂量抗生素
B.皮下注射低分子抗生素
C.暂不处理,密切随访
D.口服血管紧素转换酶抵制剂
E.尽早外科手术 -
单项选择题
对明确诊断最有帮助的检查是()
A.心电图
B.胸部CT
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心电图运动负荷试验
