单项选择题
案例分析题男,50岁,诊断慢性肝炎10年,发现肝硬化2年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛、反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60
该患者发热休克最可能的原因是()。
A.肝硬化,消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.慢性重症肝炎急性发作
D.肝硬化并感染性休克
E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症
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单项选择题
确诊有赖于()。
A.血培养
B.腹水培养
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培养+腹水培养 -
单项选择题
此患者不宜选用哪一种抗生素()。
A.第三代头孢菌素
B.氨苄青霉素
C.氧哌嗪青霉素
D.第四代头孢菌素
E.大环内酯类抗生素 -
单项选择题
该患者应立即进行下列处理,除外()。
A.先补平衡盐液
B.继之或同时另一路补低分子右旋糖酐
C.明显中毒时补5%碳酸氢钠
D.特殊情况下可给予输血浆或白蛋白
E.20%甘露醇与速尿交替使用利尿
