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单项选择题

案例分析题患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。

如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()

    A.了解患者用药的依从性
    B.进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素
    C.必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素
    D.以上都正确
    E.以上都不正确

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  • 单项选择题
    为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()

    A.腹部B型超声
    B.胃镜+快速尿素酶试验
    C.血常规+粪隐血
    D.全消化道钡餐
    E.腹部X线平片

  • 单项选择题
    该患者首选的治疗方案是()

    A.奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
    B.奥美拉唑20mg,2次/d×4周
    C.奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d
    D.法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
    E.法莫替丁20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d

  • 单项选择题
    疗程结束后若患者症状完全缓解,下一步应该()

    A.停药后立即复查胃镜
    B.停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原
    C.停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体
    D.停药4周后进行13C或14C呼气试验检测
    E.停药后无须再行任何检查

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