多项选择题
案例分析题患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重反,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。
术前正畸的作用为()
A.参与牙颌面畸形的治疗
B.为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案
C.术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向,为手术打下良好基础
D.减少分块截骨,减少手术风险和复杂性
E.减少手术后的复发
F.改善术前的容貌,为手术的调整奠定基础
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多项选择题
如果该患者采用升支矢状劈开术,术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括()
A.升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束
B.内斜嵴较厚,有碍视野,术中可予磨低。
C.宜用裂钻做水平骨切口,尽量不用来复锯作水平切口
D.劈开骨时,多使用楔力,少用旋转力
E.升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离,以保证术野的清晰
F.劈骨时应注意施加合适的力量,骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质,从而有效保护神经血管束
G.下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面,不宜过深进入松质骨 -
多项选择题
若行单侧唇裂修复术,适合的麻醉方式是()
A.眶下神经阻滞麻醉
B.气管内插管全麻
C.γ-羟丁酸钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
D.硫喷妥钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
E.氯胺酮基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
F.若患者为成人,可单独进行眶下神经阻滞麻醉 -
多项选择题
若手术采用旋转推进法,其优缺点是()
A.唇高常嫌过长
B.唇高可能过短
C.切除组织少
D.鼻底封闭好
E.初学者不易掌握
F.定点灵活
