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单项选择题

女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()

    A.弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
    B.弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
    C.弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
    D.原发性腹膜炎
    E.弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死

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