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全部科目 > 医学类 > 住院医师规范培训(各省) > 甘肃住院医师 > 甘肃住院医师普通外科 > 小肠结肠疾病

单项选择题

案例分析题患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。

最可能是的情况是()(提示经治疗后,病情缓解,排便1次,排气多次,2d后,患者进食后突感腹痛加剧,阵发绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色物。查体:腹不胀,右下腹压痛明显,可触及压痛肠袢,腹腔穿刺抽出少许血性液体,复查X线:空、回肠换位。)

    A.出现动力性肠梗阻表现
    B.可能有脏器破裂出血
    C.可能有绞窄性肠梗阻发生
    D.可能有DIC发生
    E.可能有坏死性胰腺炎发生
    F.可能发生肠穿孔

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