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单项选择题

A3/A4型题患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。

该患者目前的护理诊断不包括()。

    A.皮肤完整性受损
    B.清理呼吸道无效
    C.营养失调:低于机体需要量
    D.体温过低
    E.潜在并发症:颅内压增高

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