多项选择题
工伤职工满足以下条件,其在已开通工伤直结算的协议医疗服务机构住院治疗所发生的医疗、康复费用,可办理直接结算()
A.经社会保险行政部门认定为工伤
B.依法参加工伤保险并按时、足额缴纳工伤保险费
C.在规定的医疗(康复)期内
D.原则上不涉及第三人责任,以及不属于工伤先行支付情形的
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多项选择题
下列情形,不得认定为工伤或者视同工伤()
A.自残或者自杀的
B.故意犯罪的
C.醉酒或者吸毒的
D.法律、行政法规规定的其他情形 -
判断题
实行即时结算的例外情形之一是指由于第三人的原因造成工伤的参保职工,此情况回社保局办理结算。 -
判断题
协议医疗机构将能办理即时结算的病例按非即时结算处理(特殊情况经甲方同意的除外),诱导用人单位或工伤职工垫付费用后到甲方处办理零星报销的,属违约行为。
