多项选择题
案例分析题病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
此时应采取哪些护理措施?提示:病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝昏迷。()
A.立即给予吗啡镇静
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.用生理盐水灌肠
D.保持呼吸道通畅
E.与医生联系并继续观察
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多项选择题
护理人员临床观察的要点是:()
A.意识改变
B.腹水消退情况
C.心率与血压改变
D.有无并发感染
E.水与电解质变化 -
多项选择题
患者的护理措施有:()
A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.经常给予冷敷
D.定期测量腹围和体重
E.准确记录24小时出入液量 -
多项选择题
引起肝昏迷的主要诱因是什么?提示:该患者每日服用氢氯噻嗪,但效果不显著,已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊,出现扑翼样震颤,出现肝昏迷。()
A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用对肝脏有损害的药物
D.过量摄入蛋白质饮食
E.长期使用排钾类利尿剂
