单项选择题
男，40岁，1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院，体查：皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下1.5cm、有触痛，脾末扪及。血象：白细胞5.2×l09/L，中性粒细胞 0.48，血清总胆红素 119.7μmol/L，1min胆红素 68.4μmol/L，ALT 300U/L，ALP 6.4U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阳性，诊断应考虑（）
A.急性黄疸型肝炎
B.胆囊炎，胆石症
C.肝癌
D.急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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