单项选择题
案例分析题男,13岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
患者可能诊断为().
A.胃穿孔、胃瘘
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.伤口感染
E.脾热
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单项选择题
病情稳定后,为明确诊断,进一步的检查首选().
A.B超
B.CT
C.静脉胆道造影
D.纤维胃镜
E.PTC -
单项选择题
止血措施应采取().
A.局部止血药
B.全身止血药
C.放置三腔二囊管+全身止血药
D.胃管内用药
E.立即行断流术 -
单项选择题
出血最可能的原因是().
A.胃癌出血
B.应激性溃疡
C.肝癌并胆道出血
D.胆道结石并胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
