单项选择题
男,35岁,左小腿肿瘤手术,术中拟用充气式止血带减少术中出血,下列操作方法哪项不妥()。
A.手术区按常规消毒后,从左下肢末端开始缠绕驱血带至大腿中1/3处,充气式止血带开始充气
B.不用驱血带,将左下肢抬高2〜3分钟,直接于大腿中1/3处用止血带
C.止血带充气压力为380mmHg
D.止血带绑扎1.5小时后松开5分钟,再次充气
E.术中创面干燥,需用冷生理盐水湿润创面
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单项选择题
女,23岁,骑摩托车时摔倒致右小腿开放性损伤,创口出血量较大且出血不止,现场加压包扎后急诊送来医院,简单术前准备后送入手术室作清创术,术中操作下列哪项不妥()。
A.创面出血较多影响手术操作时可短时使用止血带
B.因患者创伤出血较多,为减少输血量,全手术过程中均应使用止血带以减少术中出血
C.上好止血带后作创周及创口消毒,清创开始时未能找到引起大出血的主要血管,可松开止血带以便判明出血来源及部位
D.出血部位明确后止血带再次充气,待出血的主要血管修复后创口估计不再出现大出血,即应松开止血带,进行进一步清创处理
E.术中给以适量输液输血,维持患者血压稍低于正常水平,以减少术中出血 -
单项选择题
男,18岁,与人斗殴时全身多处遭棍棒反复打击,伤后6小时来院就诊,来院时左大腿肿胀明显,疼痛剧烈,但未见开放伤口,考虑发生骨筋膜室综合征,其处理方法下列哪项不妥()。
A.立即手术切开减压
B.切开时于大腿上1/3处用充气式止血带,以减少术中出血
C.术中若发现肌肉等组织因缺血而坏死,可考虑切除坏死部分
D.切开后创口暂不缝合
E.给予抗生素防治感染 -
单项选择题
男,30岁,工作时由工厂机器造成左前臂切割伤,即到厂医务室处理,给予清创缝合;缝合后创口缝合处仍有出血,厂医即给予局部加压包扎,包扎后见包扎的敷料外仍有血液渗出,厂医即于左前臂上端用止血带绑扎,患者怀疑厂医处理欠妥,于伤后7小时来医院就诊,应作何处理()。
A.继续维持原处理,但交待患者每隔1小时松开止血带5分钟,直至创口不再继续出血时方可去除止血带
B.立即去除止血带,再次清创,彻底止血后缝合创口
C.立即去除止血带,创口缝合处外敷止血药物后加压包扎
D.去除止血带,创口暂不处理,给予口服止血药物
E.局部维持原处理,再给患者以输液输血等处理
