单项选择题
共用题干题[复合型非选择题]患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。
患者下列检查结果不会出现的是()
A.颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩
B.脑电图示弥漫性异常
C.病理检查见纹状体神经细胞脱失,尤以小神经细胞脱失明显
D.额叶皮质神经元可见有核内包涵体
E.脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强,DA含量正常或减低
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单项选择题
首选的治疗药物为()
A.L-Dopa
B.苯海索(安坦)
C.青霉胺
D.氟哌啶醇
E.青霉素 -
单项选择题
患者还可能出现下列异常,除了()
A.骨质疏松
B.脾功能亢进
C.智能减退
D.精神障碍
E.末梢神经炎 -
单项选择题
患者下一步检查最简单最合适的是()
A.CSF检查
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.EEG
E.眼科查K-F环
