单项选择题
脊髓压迫症临床表现中的脊神经根受压症状()。
A.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D.脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害,损害平面以下各感觉缺失
E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
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单项选择题
脊髓压迫症临床表现中的感觉障碍症状()。
A.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D.脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害,损害平面以下各感觉缺失
E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史 -
单项选择题
下述对脊髓炎的急诊处理中不正确的是()。
A.抗生素:预防呼吸、泌尿系感染
B.皮质类固醇激素:甲泼尼龙500~1000mg静滴,每天1次,连用3~5次,以后逐渐减量,直至停用
C.血浆置换疗法
D.免疫球蛋白15~20g静滴,每疗程3~5次
E.营养神经类药物:α-甲基酪氨酸 -
单项选择题
下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是()。
A.鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C.鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D.鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E.鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
