单项选择题
案例分析题男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。
提示:此患者住院后查血气分析为Ⅰ型呼吸衰竭。提问:该患者呼吸衰竭的氧疗应该是()
A.低流量持续吸氧
B.FiO可以放宽,以<50%为宜
C.高浓度吸氧,可>50%,尽快纠正缺氧
D.间歇吸氧,FiO不限
E.先用高浓度,以后低浓度维持
F.低流量间断吸氧
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单项选择题
提示:患者氧疗效果不佳,Ⅰ型呼吸衰竭不能纠正。提问:如果采用机械通气,其通气形式宜采取()
A.负压通气
B.反比通气
C.高频通气
D.低潮气量、较快呼吸频率,或加用PEEP
E.较高潮气量、较慢呼吸频率
F.高潮气量、较快呼吸频率 -
单项选择题
本例的治疗应选择()
A.不用药,医学观察
B.试用激素
C.免疫抑制剂和细胞毒药物
D.中医中药
E.维生素D -
单项选择题
为进一步确定诊断和活动性,应该进行的检查是()
A.肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67GA.肺扫描
B.肺功能
C.MRI
D.抗核抗体
E.类风湿因子
