单项选择题
案例分析题女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。
为明确诊断，首选的检查是（）
A.血常规
B.膝关节B超
C.CRP
D.RF
E.双手、双膝X线
F.抗核抗体
G.膝关节穿刺抽液
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多项选择题
下列哪项为该病的手部表现（）
A.天鹅颈样畸形
B.纽扣花样畸形
C.桡侧偏移
D.尺侧偏移
E.Heberden结节
F.蛇样畸形
G.Bouchard结节
H.雷诺现象 -
单项选择题
诊断首先考虑（）
A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎 -
单项选择题
最有助于确定诊断的是（）
A.关节影像检查
B.滑液检查
C.抗核抗体
D.ESR
E.CRP
