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单项选择题

案例分析题患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝

首先考虑的诊断是()

    A.肝硬化食管静脉曲张出血
    B.消化性溃疡出血
    C.急性胃黏膜病变出血
    D.下消化道出血
    E.食管贲门撕裂综合征出血

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