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单项选择题

案例分析题男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。

如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是()

    A.心包摩擦音
    B.心尖区出现舒张期奔马律
    C.室性心律失常
    D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
    E.心尖区S1降低,出现第四心音

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