单项选择题
A3/A4型题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。
护士此时应重点观察的项目是（）。
A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
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单项选择题
此时最有效的措施是（）。
A.高压灌肠
B.使用脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.给予镇静、止痛药
E.脑室穿刺引流 -
单项选择题
此时患者最可能的情况是（）。
A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝 -
单项选择题
该患者的主要病症最可能是（）。
A.颅骨骨折并硬脑膜外血肿
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡合并硬脑膜外血肿
D.颅骨骨折并发脑疝
E.水肿引起的颅内压增高
