单项选择题
A2型题
女,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史。血压170/110mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,皮肤松弛,腱反射极弱,血糖43.9mmol/L ,二氧化碳结合力15.4mmol/L ,血尿素氮17.9mmol/L ,尿糖(+++),尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是()
A.大剂量普通胰岛素静脉滴注
B.大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注
C.大量等渗盐水静脉滴注
D.等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注
E.低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注
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单项选择题
男,60岁,多尿多饮2周,嗜睡2天,有脱水表现。血尿素氮42.9mmol/L ,血钠150mmol/L ,尿酮体阴性。如诊断高血糖高渗状态,下列哪项化验为主要依据()
A.血二氧化碳结合力17.6mmol/L
B.血钾4.0mmol/L
C.尿糖(+++)
D.尿蛋白(++)
E.血糖36.1mmol/L -
单项选择题
疑高血糖高渗状态昏迷,血糖44.4mmol/L ,拟用公式计算该患者之血浆渗透压,应进一步检查()
A.中心静脉压
B.尿比重和尿渗透压
C.血钾、钠及尿素氮
D.阴离子间隙
E.血尿酸、肌酸 -
单项选择题
女,27岁,患糖尿病5年,削瘦,血糖常在16.7mmol/L (300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放曲线低平型。较好的治疗方案是()
A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素
B.饮食疗法+胰岛素
C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
D.单纯胰岛素治疗
E.二甲双胍+饮食疗法,必要时加胰岛素
