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单项选择题

共用题干题[复合型非选择题]患者男,15岁,因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查:ALT180U/L,AST60U/L。肝B型超声:肝不大,表面高低不平,实质内回声弥漫性不均匀,可见散在分布结节状高回声。

为明确诊断,首选检查是()

    A.24h尿铜检测
    B.血清铜蓝蛋白检测
    C.ATP7B基因检测
    D.肝B型超声
    E.肝MRI

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  • 多项选择题
    首选的治疗有()

    A.单胺氧化酶B型(MAO-B.抑制药
    B.多巴胺受体(DR)激动药
    C.金刚烷胺
    D.复方左旋多巴
    E.儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制药
    F.复方左旋多巴+COMT抑制药
    G.手术治疗

  • 多项选择题
    患者还可能合并存在的症状有()

    A.嗅觉障碍
    B.便秘
    C.睡眠障碍
    D.精神症状
    E.抑郁
    F.摆臂幅度减小
    G.冻结现象
    H.异动症

  • 多项选择题
    关于该患者的治疗,叙述正确的有()

    A.新诊断的患者应尽可能不用药物治疗,以延缓运动并发症的发生
    B.一旦诊断应立即开始对症治疗
    C.选用药物时既应考虑到药物的疗效,也应注意其不良反应
    D.药物应从小剂量开始,逐渐加量,直至症状完全得到控制为止
    E.用药期间,应严密监测肝、肾功能变化
    F.治疗初期应先选择单药治疗,疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物
    G.治疗初期经药物治疗无效者可选择手术治疗

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