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单项选择题

案例分析题男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体:身高172cm,体重85kg,血压160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫纹,尿蛋白(-),尿糖(+)。

检查发现该病人蝶鞍扩大.ACTH31pmol/L,血皮质醇1020nmol/L.小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol/L,大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol/L,该病人最可能的诊断是()。

    A.异位ACTH综合征
    B.肾上腺皮质腺瘤
    C.Cushing病
    D.肾上腺皮质腺癌
    E.肾上腺皮质大结节性增生

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