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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级外科 > 泌尿外科学(医学高级) > 肾功能衰竭

多项选择题

案例分析题

患者男性,64岁,4周前因膀胱癌行膀胱全切和双侧输尿管皮肤造口术,术后双侧输尿管留置单J管引流尿液。2天前出现发热,双侧腰痛等症,且引流尿液减少,尿色混浊。查体:体温39.8℃,脉率92次/分,呼吸24次/分,血压134/74mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性痛苦面容,心肺无异常,双侧肾区触痛叩击痛,下腹正中切口愈合好,无红肿,无压痛。血常规:白细胞17.3×109/L,血红蛋白125g/L。尿常规:尿蛋白(+),亚硝酸盐(++),白细胞满视野,红细胞15~20个/HP。血生化:肌酐695.4μmol/L,尿素氮18.6mmol/L,钾5.8mmol/L,碳酸氢根离子17.0mmol/L。

对该患者应采取的治疗措施包括()。

    A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
    B.营养支持
    C.静脉给予抗生素治疗
    D.肾穿刺造瘘引流尿液
    E.紧急透析
    F.输血

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