多项选择题
案例分析题患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。
此时针对患者应采取的进一步处理有(提示患者经过3周抗感染治疗后复查胸部CT:右肺上叶炎症吸收,残留后段小空洞,直径2cm,右肺上叶后段支气管壁增厚,管腔狭窄。纤维支气管镜新生物活检证实为鳞癌。心肺功能检查各项指标正常,没有其他合并疾病。)()
A.继续纤维支气管镜冲洗,脓液引流
B.抗生素治疗
C.肺叶切除手术
D.化学治疗
E.放射治疗
F.随访观察
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多项选择题
最可能的诊断是(提示患者血常规WBC22.4×109/L,N0.95,核左移。纤维支气管镜检查:右肺上叶后段有新生物,部分阻塞管腔。胸部CT:右肺上叶大片实变阴影,内有空洞。)()
A.肺癌
B.继发性肺脓肿
C.急性脓胸
D.肺结核
E.肺囊肿继发感染
F.肺栓塞 -
多项选择题
下列治疗措施中可能对患者有益的有()
A.纤维支气管镜冲洗,脓液引流
B.抗生素治疗
C.感染控制后行肺叶切除
D.放射治疗
E.对症治疗
F.营养支持治疗
G.物理治疗
H.抗肿瘤化学治疗 -
单项选择题
应选择的治疗方案是(提示经积极的补液、输血、止血处理措施后,3h胸腔引流液量240ml/h,血性,引流液血红蛋白计数5.5g/L,HR124次/min,BP105/70mmHg。血常规:Hb92g/L。)()
A.输血
B.静脉快速补充晶体液
C.静脉补充胶体液
D.静脉使用止血药
E.严密观察生命体征变化
F.急诊手术止血
