单项选择题
案例分析题男性.46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。
本例右侧胸水产生的机制是()
A.营养不良,血浆蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D.钠、水潴留
E.胸膜缺氧,毛细血管通透性增高
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单项选择题
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()
A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.呼吸道感染
D.过劳和情绪激动
E.输液过量和过快 -
单项选择题
诊断性治疗选择()
A.氨苯蝶啶
B.钙通道阻滞药
C.螺内酯
D.ACEI
E.α受体阻滞药 -
单项选择题
对确诊最有价值的进一步检查是()
A.肾素一醛固酮测定
B.血ACTH测定
C.血PTH测定
D.OGTT
E.低钠试验
