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单项选择题

案例分析题

患者男性,6岁,母亲在为其洗澡时,发现双侧睾丸不对称,右侧较左侧大,大小约5cm×4cm×5cm,有明显沉重感,无明显疼痛及发热,未触及局部淋巴结肿大。透光试验(-),有沉重感。

该患者初步诊断为()【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰,血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常;睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。

    A.精原细胞瘤
    B.卵黄囊瘤
    C.睾丸肾上腺迷离瘤
    D.睾丸间质细胞瘤
    E.睾丸间质细胞增生
    F.睾丸支持细胞瘤
    G.恶性睾丸间质细胞瘤

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    此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()

    A.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,腹部、盆部CT
    B.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT
    C.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT
    D.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT
    E.第三、四年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT
    F.第三、四年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时行腹部、盆部CT
    G.第五年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT
    H.第五年:每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时腹部、盆部CT

  • 多项选择题
    下列哪些信息提示患者预后较差()

    A.纵隔原发
    B.肺外器官转移
    C.AFP大于10000ng/ml
    D.HCG大于50000IU/L
    E.乳酸脱氢酶(LDH)大于正常上限的5倍
    F.胎盘碱性磷酸酶(PALP)提示大于正常值的10倍

  • 多项选择题
    若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶,可行何种治疗()【提示】患者取组织活检,病理结果提示为非精原细胞瘤。

    A.VIP×4疗程
    B.TIP×4疗程
    C.VeIP×4疗程
    D.保留神经的腹膜后淋巴结清扫术
    E.远处残余病灶切除术
    F.生物治疗

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