患者，女，52岁，家庭妇女。主诉：刷牙时牙龈出血1年余。现病史：一年来刷牙时牙龈出血，咬东西时染有血迹，口臭。曾口服"甲硝唑"、"维生素C"等，牙龈出血未见改善。既往史：曾有牙龈经常性出血，口服"维生素C"可减轻。否认全身性疾病、出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查：全口牙龈龈缘及龈乳头暗红，龈缘厚，龈乳头圆钝，点彩消失，质软。牙石（+++），龈沟3mm，BOP（+），无附着丧失，龈沟液增多，牙齿不松动。 27M釉质缺损，探（－），冷试（－），叩（－），不松动（图4-12-4）。 28MO龋洞，探诊（+），冷试（+），叩诊（－），不松动，无对颌牙（图4-12-4）。 X线片：全口未见牙槽骨吸收（图4-12-5）。病例分析 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）