单项选择题
案例分析题
患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109／L
急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1．8cm，穿刺有脓性胆汁，P130次／分，BP50／30mmHg，此时应采用术式（）
A.胆囊切除并胆总管切开引流减压
B.胆囊切除术
C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D.胆总管空肠Roux-Y吻合
E.胆总管切开引流减压T管引流
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单项选择题
本例的治疗原则是（）
A.大量使用抗生素
B.胃肠减压，维持水电解质平衡
C.解痉挛，镇痛
D.服用大量中药利胆
E.胆道减压引流，解除梗阻 -
单项选择题
此病人应诊断为（）
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱 -
单项选择题
患者，男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是（）
A.胆囊息肉
B.高位胆管癌
C.胆囊癌并胆囊结石
D.充满型胆囊结石
E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移
