多项选择题
案例分析题患儿女性,18个月,因“发热伴手足皮疹1天”入院,初步诊断:手足口病?患儿于1天前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,无抽搐、寒战,偶有咳嗽,无气促、发绀,手足皮肤见皮疹。查体:神志清楚,反应可,呼吸平稳,咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,咽峡部见疱疹,未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹,压之褪色,无出血点及瘀斑,肛周可见数个淡红色小丘疹,压之褪色。
可以帮助明确手足口病诊断的实验室检查项目是()
A.自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中分离到肠道病毒
B.患儿血清中特异性IgM抗体阳性
C.血常规白细胞计数增高
D.从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中检测到病原核酸
E.血糖增高
F.脑脊液白细胞计数增多
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多项选择题
关于猩红热的传播途径,下列叙述正确的是()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.皮肤接触传播
D.猩红热患者是主要传染源
E.患儿应隔离到体温正常,症状消失
F.患儿应隔离到青霉素治疗后10天
G.患儿应隔离到临床症状消失,咽拭子培养3次阴性后解除隔离
H.皮肤脱屑具有传染性 -
多项选择题
该患儿目前的治疗与护理措施是()
A.尽早使用抗病毒药物
B.青霉素是治疗猩红热的首选药物,能预防急性肾小球肾炎和急性风湿热,治疗越早效果越好
C.青霉素过敏者、严重感染时用广谱抗生素
D.抗生素治疗疗程至少10天
E.高热时物理降温,必要时应用退烧药
F.鼓励患儿多饮水或用温盐水漱口
G.用沐浴露清洗皮肤,避免用肥皂 -
多项选择题
对早期明确诊断有帮助的实验室检查是()
A.周围血白细胞计数及中性粒细胞均增高
B.周围血白细胞计数稍增高,以淋巴细胞为主
C.咽拭子细菌培养
D.咽拭子涂片可进行快速诊断
E.血清特异性抗体IgM测定
F.抗链球菌溶血素(ASO)滴度升高
