单项选择题
案例分析题患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。
促宫缩药物的正确使用包括()
A.缩宫素安全、有效,是首选
B.米索前列醇200μg含服或肛塞
C.缩宫素体内半衰期短,安全,每日可用总量120mg
D.卡前列甲酯1mg置于阴道后穹窿,止血效果好
E.麦角新碱有较好的促宫缩作用,但禁用于心脏病和高血压病人
F.卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法无效的出血,但可能有腹泻、高热等副作用
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多项选择题
提示:追问病史其丈夫曾有婚外性行为,患者尿道口分泌物培养有淋菌,经反复考虑后决定继续妊娠。关于该孕妇下一步的治疗正确的是()
A.因妊娠期用药对胎儿不利,建议终止妊娠
B.该病严重影响母儿健康,应及时治疗
C.治疗应注意及时、足量用药
D.首选药物以第三代头孢菌素为主
E.性伴侣无需治疗
F.可应用喹诺酮类药物 -
多项选择题
提示:给予头孢曲松钠0.25g,每日1次肌内注射,同时加用阿奇霉素1g单次口服。该患者治疗10天后前来复诊,自诉无尿频、尿急及脓性白带等症状。进一步处理正确的是()
A.立即取宫颈管分泌物涂片培养,若为阴性即为治愈
B.该疗程治疗己结束,临床症状已消失,说明已治愈
C.该疗程治疗已结束,临床症状已消失,4~7日应取宫颈管分泌物涂片培养
D.宫颈管分泌物涂片培养连续3次均为阴性方为治愈
E.应复查淋菌,如仍阳性,应予复治,可用大观霉素
F.应复查淋菌,如为阴性,不必继续治疗,亦无须再复查 -
多项选择题
提示:宫颈分泌物涂片找到淋球菌。妊娠期淋菌感染对妊娠及新生儿可能的影响有()
A.感染性流产
B.胎儿生长受限
C.羊膜腔感染综合征
D.死胎
E.新生儿楔状齿
F.新生儿眼炎
