多项选择题
案例分析题患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。
下一步应完善的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝表面抗原
C.丙肝抗体
D.戊肝抗体
E.抗线粒体抗体
F.肝穿刺活检
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多项选择题
可采用的治疗方案是()(提示:经过相关检查,目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)
A.单用泼尼松
B.泼尼松联合硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.熊去氧胆酸
E.他克莫司
F.布地奈德 -
多项选择题
为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝表面抗原
C.丙肝抗体
D.戊肝抗体
E.抗平滑肌抗体
F.抗双链DNA抗体 -
单项选择题
下列措施中最有必要的是()(提示:如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)
A.CT
B.B型超声
C.MRI
D.肝穿刺活检
E.血清铜蓝蛋白
F.铁和铁蛋白
