单项选择题
案例分析题患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T36.6℃,P76次/min,R18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb11.6g/L,WBC8.4×109/L,BPT210×109/L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。
患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎,Hp(+),下列治疗方法中错误的是()
A.PPI+阿莫西林+克拉霉素
B.维生素E
C.叶酸
D.阿莫西林+铋剂长期应用
E.中成药治疗
F.每1~2年复查胃镜
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单项选择题
最可能为其病理表现的是()(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。)
A.红色病变累及全周并且长度≥3cm
B.未累及全周或虽累及全周但长度<3cm
C.红色病变长度≥3cm
D.红色病变长度<3cm
E.红色病变长度<1cm -
单项选择题
患者最宜进行的检查()
A.食管动力学检查
B.上消化道造影
C.放射性核素检查
D.内镜检查
E.CT -
单项选择题
其最易发展为()
A.食管腺癌
B.食管鳞癌
C.GERD
D.食管裂孔疝
E.食管穿孔
