多项选择题
案例分析题患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。
应进一步完善的检查项目包括()
A.心电图
B.胸部X线片
C.血常规
D.肺功能
E.血生化
F.双膝关节X线片
G.尿常规
H.补体C3、C4、CH50
I.变应原
J.皮肤活检
K.红细胞沉降率
L.血C-反应蛋白
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多项选择题
如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现()
A.系统性红斑狼疮疾病活动
B.并发狼疮性肺炎
C.合并肺部真菌感染
D.合并肺部卡氏肺囊虫感染
E.肺出血
F.合并肺部细菌感染 -
单项选择题
针对原发病首选的治疗是()
A.皮质激素口服治疗
B.皮质激素静脉冲击治疗
C.抗癫痫治疗
D.免疫抑制剂治疗
E.神经营养药物治疗 -
单项选择题
该患儿最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.颅内肿瘤
C.急性颅内出血
D.狼疮性脑病
E.原发性癫痫
