单项选择题
案例分析题男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。
该患者最可能的发病机制是（）
A.黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强
B.黑质变性，纹状体内多巴胺含量减少
C.黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D.黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加
E.黑质变性，纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
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单项选择题
病人首选治疗药物为（）
A.多巴胺
B.地西泮（安定）
C.苯妥英钠
D.溴隐亭
E.左旋多巴 -
单项选择题
体检时不可能发现的体征是（）
A.搓丸样动作
B.路标手现象
C.写字过小征
D."开一关"现象
E.齿轮样强直 -
单项选择题
经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用（）
A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明
